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微波治疗肺炎的疗效
发布时间:2020-04-09 9:45:01
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    肺炎主要是指终末气道、肺间质以及肺泡出现炎症。抗感染是临床治疗肺炎的关键措施,但受抗菌药物选择、病原菌耐药等多种因素的影响,药物治疗往往难以获得理想疗效。微高频率电磁波(简称微波)治疗主要是利用介于红外光波与高频无线电波之间的光波进行照射治疗,其具有一定的人体透入度,可产生热效应与非热效应[1]。我院对肺炎患者应用微波辅助治疗,现报道如下。

  资料与方法

  1.1一般资料 抽取2013年1月~2014年12月我院住院接受治疗的肺炎患者88例,均经临床症状、实验室检查、胸部X线及CT检查等确诊,患者均自愿参与本次研究,均签署了知情同意书,排除其他对于疾病恢复有影响的因素,病程0.05),具有可比性。

  1.2方法 对照组予以卧床休息、吸氧、止咳、退热、抗感染、补液、祛痰等常规对症治疗,必要时可予以机械通气等治疗。观察组在对照组的基础上加用微波多功能治疗仪进行治疗,功率为10~20W,频率为434MHz,波长为1~10cm,2次/d,15~20min/次,以患者不觉灼热为度,避免造成皮肤灼伤。7d为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程。

  1.3观察指标 观察两组治疗前后临床症状和体征变化,治疗前后均接受血常规检查、肝肾功能检查、尿常规检查、胸X线片检查、血气分析以及细菌学培养检查等。观察并记录两组治疗期间及治疗后不良反应发生情况。

  1.4评价标准 ①治愈:发热、咳嗽、咳痰等临床症状消失,双肺听诊无罗音,病原学检查恢复正常,经X线片检查炎症消退;②显效:临床症状大部分消失,肺部罗音消失,病原学及X线片检查有所改善;③有效:临床症状、体征、病原学检查以及实验室检查均有所改善;④无效:临床症状、体征、病原学检查以及实验室检查无改善甚至加重。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

  1.5统计学分析 数据以SPSS18.0统计学软件进行分析,以(x±s)表示计量资料,比较经t检验;以率(%)表示计数资料,比较经χ2检验,以P0.05)。

  讨论

  肺炎的致病原因较为复杂,多认为与致病微生物侵入、吸入异物以及放射线等引起,患者常表现为发热、咳嗽、咳痰以及痰中带血等,部分患者可伴有胸痛或者呼吸困难等症状,会诱发呼吸衰竭以及心力衰竭等而导致患者死亡[2]。除卧床休息、吸氧、排痰、降温、补液等常规治疗手段外,抗感染是临床治疗肺炎的关键。应用敏感抗生素治疗多可获得痊愈,但随着细菌耐药性逐渐增加,导致病情迁延难愈。此外,抗生素对于病毒性肺炎无效,需采取其他治疗手段[1]。

  微波治疗其主要作用原理是利用微波辐射而使生物分子发生超高速极化震荡,从而使组织产生热量并升温。利用热效应可促进局部血管扩张,改善局部血液循环,改善局部组织代谢状态,促进组织的修复[2]。微波能够瞬间提高局部组织能量,并提高白细胞等对病毒的吞噬功能。赖军华等[3]认为,微波能够抑制细菌以及其他病原微生物的RNA、DNA以及蛋白质合成过程,从而发挥抑菌效果。同时,热效应可促进局部病理代谢产物以及炎症物质的吸收,促进病情的康复。微波还具有非热效应,可缩短细胞的分裂过程,增强线粒体的活性以及糖酵解作用,促进细胞内部ATP的合成,从而增加局部组织能量供应,促进组织的自我修复[4]。此外,其能够提高药物在局部组织中的含量,提高局部药物治疗作用,提高治疗效果。微波的热效应与非热效应同时作用,可起到协同作用,并与周围多种生物学效应产生叠加作用,可提高治疗效果,促进肺部组织以及气道平滑肌弹性及功能的恢复,抑制炎性渗出,时可提高肺顺应性,缩短疗程。体外局部照射,可提高局部治疗作用,治疗过程中患者无痛苦,患者的耐受性及依从性较好。本研究中,观察组在加用微波治疗后,总有效率达97.73%,相比于对照组的84.09%显著提高。此外,患者的临床症状与体征改善时间较对照组明显提前,住院时间较对照组显著缩短,与周杰等[4]研究结果一致。

  综上所述,在完善常规综合治疗的基础上,应用微波治疗肺炎可促进临床症状和体征的消失,缩短疗程,提高临床疗效,且操作简便、患者无痛苦、无明显不良反应。

 

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